En las últimas décadas, el manejo de la infección por VIH ha cambiado drásticamente, transformándose de una epidemia crítica a una condición crónica que puede ser gestionada de manera efectiva. Este cambio de paradigma se centra en mejorar la calidad de vida de los pacientes y promover diagnósticos precoces, así como el desarrollo de terapias prolongadas.
Según los datos más recientes del Ministerio de Sanidad, en España hay aproximadamente 150.000 personas que viven con VIH, de las cuales un 7,5% ignora su estado. El diagnóstico tardío sigue siendo un problema que afecta a casi la mitad de los nuevos casos, una situación que la innovación médica busca cambiar mediante herramientas que facilitan el diagnóstico en contextos no tradicionales.
El Dr. Adrián Curran, médico adjunto del servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Vall d»Hebron, señala la importancia de la inteligencia artificial y el procesamiento del lenguaje natural para identificar a personas en riesgo, quienes a menudo no se consideran como tales. La incorporación de tecnología en los servicios de urgencias y modelos predictivos está ayudando a descubrir estos casos ocultos.
El Dr. Miguel Górgolas, jefe de la Sección de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, destaca que aún queda mucho por avanzar en el campo de los tratamientos. Señala la necesidad de desarrollar fármacos que mantengan la carga viral suprimida, administrándose cada seis o doce meses. Este enfoque permitiría una mejora significativa en la calidad de vida de los pacientes, incluso planteando la posibilidad de suspender la medicación si el sistema inmunológico logra controlar la infección por sí mismo.
Por su parte, las estrategias de prevención como la Profilaxis Pre-exposición (PrEP) han demostrado ser efectivas, aunque su implementación enfrenta desafíos logísticos y económicos, dado su alto coste en medicamentos y pruebas analíticas.
El avance en el tratamiento del VIH no solo se limita al ámbito médico, sino que también requiere un enfoque colaborativo que incluya a distintos actores de la salud. Luis Armenteros, director de la Unidad de VIH de Gilead España y Portugal, enfatiza que el éxito en el tratamiento y prevención del VIH demanda la participación de múltiples entidades, incluyendo comunidades de pacientes y sociedades científicas.
Desde la perspectiva de las organizaciones civiles, Jorge Garrido, director ejecutivo de la ONG Apoyo Positivo, enfatiza la necesidad de que estos avances sean accesibles para todos los pacientes, sin importar su ubicación o situación de vulnerabilidad. La desigualdad en el acceso a la prevención combinada sigue siendo un obstáculo importante.
El éxito de los tratamientos antirretrovirales ha llevado a un nuevo desafío: el envejecimiento de la población con VIH. Esto requiere que los médicos adapten sus estrategias para gestionar las comorbilidades y el seguimiento clínico. El Dr. Górgolas menciona que se está moviendo hacia un modelo más flexible que permite el seguimiento no presencial, lo que facilita una mejor calidad de vida y adapta la atención a las necesidades de los pacientes.
